§ İstirahattaki kullanımından 2-3 kat daha fazla oksijen alan çok oksijene bir organdır . Bu organ hepatik kan akımı % 50 lerine düşse bile bu oksijenlenmesinin devamını sağlamak zorundadır. İnsan KC i 1500 ml/dakika/m2 kan alır.Ya da total kardiak outputun % 25 ini alır .

§ KC e gelen kanın % 75 i portal venden , % 25 i hepatik arterdendir.

§ KC e gelen oksijenin % 50 si portal venden , % 50 si hepatik arterden sağlanır .

§ Hepatik arterde oksijen saturasyonu % 95 iken portal vende bu oran % 82 dir.

§ KC kan akımı hem intrahepatik hem de ekstrahepatik dirençler tarafından ayarlanır. İntrahepatik arteriolar rezistans , terminal hepatik arteriolleri çevreleyen zengin innerve edilen düz kas tabakası ile sağlanır . Sempatik uyarı ile bu arteriollerde VC gelişerek kan akımı azalır .

§ Bu rezistans sadece bu bahsedilen presinüzoidal ve postsinüzoidal kanallardaki düz kaslar ile sağlanmaz , ayrıca   sinüzoidal endotel hücrelerinin şekil değişiklikleri ile de ayarlanır .

§ Sempatik stimulasyon ayrıca portal ven rezistansını da arttırır ancak sinüzoidal kanallarındaki kadar etkili şekilde değil !

§ Sempatik sinir sisteminin bu iki yatağa net etkisi : KC yatağı hacminde % 30-40 azalmadır !!!

§     Parasempatik sistemin KC deki etkileri pek bilinmemektedir. Asetilkolinin hepatik arteri dilate ettiği bilinse de portal vene ne gibi bi etki yaptığını ispatlayan adam yoktur .

§     Portal vende akımın artması hepatik arterde direnci azaltarak vazodilatasyona neden olur

§     Portal akımda sorun olduğunda hepatik arter akımını % 50 arttırabilecek yeteneğe sahiptir

§     Hernekadar total portal ven akım kaybında KC iskemik nekrozdan şikayet etmese de uzun dönem sonuçları katastrofiktir

§     Total hepatik arter akımının kaybının sonuçları ise tam bilinmemektedir

§     Eski zamanlarda hepatik arter ligasyonunun öldürücü olduğu düşünülmekte idi ise de günümüzde oksijen ihtiyacını portal venin karşılayabileceği bilinmektedir.ancak portal ven akımında artma görülmez ve hepatik arter ligasyonu ölüme neden olmaz gibi bir sonuç da çıkarılamaz . BU RİSK HERZAMAN VARDIR !!!

§     KC travması kontrolü veya KC cerrahisinde bür süreliğine kan akımı bozulmak durumundadır , bunun için normotermik şartlarda süre 20 dakikadır.Fakat 1 saate dek uzayabildiğini gösteren örneklerimiz de mevcuttur. Bu süreyi uzatmak için steroidlerin kullanımı ve hipotermi şartları işe yaramaktadır .

§     Hipotermik bir KC 24 saatlik tam iskemi ve koruyucu solusyonlarda bekletilerek transplante edilebilmektedir

§     Portal ven basıncı karın içi basıncına bağlıdır ve özellikle IVC basıncına göre ayarlanmaktadır .Normal portal ven basıncı 20-25 cmH2O ( 14-18 Torr) olup kaval basınçtan 6-10 cmH2O daha yüksektir.

§     Varis kanamaları genellikle portal ven basıncının 30 cmH2O nun üzerinde olduğu durumlarda meydana gelir